Glossário de contabilidade médicaO que é Lucro Presumido?

Lucro Presumido é o regime em que o IRPJ e a CSLL são calculados sobre um lucro estimado por lei, um percentual fixo da receita, e não sobre o lucro real. Para serviços médicos em geral, a presunção é de 32%.

Atualizado em Por equipe KOOCHER Contabilidade Médica

O regime está nos arts. 15 e 20 da Lei nº 9.249/1995 e nos arts. 25 e 26 da Lei nº 9.430/1996. A apuração de IRPJ e CSLL é trimestral; PIS, Cofins e ISS são mensais.

Carga típica de um consultório no Lucro Presumido
TributoCálculoPercentual da receita
IRPJ15% sobre 32% da receita4,8%
CSLL9% sobre 32% da receita2,88%
PIS0,65% da receita (cumulativo)0,65%
Cofins3% da receita (cumulativo)3%
ISSConforme o município2% a 5%

Somando, a carga fica entre 13,33% e 16,33% da receita, além do INSS sobre o pró-labore (11% do sócio e 20% da empresa). Há ainda adicional de 10% de IRPJ sobre a base que passar de R$ 60.000,00 no trimestre.

Clínicas com estrutura de procedimentos podem ter equiparação hospitalar, com presunção de 8% para IRPJ e 12% para CSLL. Desde 2026, a LC nº 224/2025 acrescenta 10% aos percentuais de presunção sobre a parcela da receita anual acima de R$ 5.000.000,00.

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