Conteúdo KOOCHERGlossário de contabilidade médica

Os termos de impostos, PJ e finanças que aparecem na vida do médico, explicados em poucas linhas e com link para o guia completo.

Atualizado em 18 de outubro de 2026Por equipe KOOCHER Contabilidade Médica

Carnê-leão: Carnê-leão é o recolhimento mensal obrigatório do imposto de renda sobre rendimentos recebidos de pessoas físicas ou do exterior, como consultas particulares pagas diretamente ao médico pessoa física.
CNAE médico: CNAE médico é o código da Classificação Nacional de Atividades Econômicas que identifica a atividade da PJ médica no CNPJ. O mais comum é o 8630-5/03, atividade médica ambulatorial restrita a consultas.
DAS: DAS é o Documento de Arrecadação do Simples Nacional, a guia mensal única que a empresa do Simples paga para quitar, de uma vez, tributos federais, contribuição previdenciária patronal (quando aplicável) e ISS.
Distribuição de lucros: Distribuição de lucros é o pagamento aos sócios do lucro gerado pela empresa após os tributos. Era isenta de IR até 2025; desde 2026, a Lei nº 15.270/2025 prevê retenção de 10% acima de R$ 50.000,00 por mês e tributação mínima anual.
DMED: DMED é a Declaração de Serviços Médicos e de Saúde, entregue uma vez por ano à Receita Federal pela pessoa jurídica (ou pessoa física equiparada) que presta serviços de saúde, informando os pagamentos recebidos de pessoas físicas.
Equiparação hospitalar: Equiparação hospitalar é a aplicação, a clínicas no Lucro Presumido, das bases reduzidas de IRPJ (8%) e CSLL (12%) previstas para serviços hospitalares e de auxílio diagnóstico e terapia, em vez dos 32% dos serviços em geral.
Fator R: Fator R é a razão entre a folha de salários dos últimos 12 meses, incluindo pró-labore e encargos, e a receita bruta do mesmo período. Se for de 28% ou mais, a PJ médica do Simples vai para o Anexo III, não o V.
IBS e CBS: IBS e CBS são os dois tributos sobre consumo criados pela reforma tributária (EC nº 132/2023 e LC nº 214/2025). A CBS federal substitui PIS e Cofins; o IBS, de estados e municípios, substitui ICMS e ISS.
ISS fixo para sociedade uniprofissional: ISS fixo para sociedade uniprofissional é o regime em que a sociedade de médicos paga ISS por um valor fixo para cada profissional habilitado, em vez de uma alíquota sobre o faturamento. Ele depende da lei de cada município.
Livro-caixa: Livro-caixa é a escrituração mensal das receitas e despesas do médico que atua como pessoa física. As despesas necessárias à atividade lançadas nele reduzem a base do carnê-leão e do imposto de renda.
Lucro Presumido: Lucro Presumido é o regime em que o IRPJ e a CSLL são calculados sobre um lucro estimado por lei, um percentual fixo da receita, e não sobre o lucro real. Para serviços médicos em geral, a presunção é de 32%.
Pró-labore: Pró-labore é a remuneração mensal paga ao sócio que trabalha na empresa, como contrapartida pelo seu trabalho. Diferente da distribuição de lucros, ele tem INSS e imposto de renda na fonte.
RBT12: RBT12 é a receita bruta total acumulada nos 12 meses anteriores ao mês de apuração. No Simples Nacional, ela define a faixa e a alíquota efetiva do DAS e entra no cálculo do Fator R.
Receita Saúde: Receita Saúde é a funcionalidade do aplicativo da Receita Federal para emissão de recibos eletrônicos por profissionais de saúde que atendem como pessoa física. Desde 1º de janeiro de 2025, é o meio obrigatório de emitir recibo.
Simples Nacional: Simples Nacional é o regime tributário para microempresas e empresas de pequeno porte com receita bruta de até R$ 4.800.000,00 por ano, que reúne vários tributos em uma guia mensal única, o DAS.